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肥胖
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肥胖的表现

2017-07-26 15:18:51      

临床症状

男性脂肪分布以颈部及躯干、腹部为主,四肢较少;女性则以腹部、腹以下臀部、胸部及四肢为主。

新生儿体重超过3.5千克,特别是母亲患有糖尿病的超重新生儿就应认为是肥胖症的先兆。儿童生长发育期营养过度,可出现儿童肥胖症。生育期中年妇女经2~3次妊娠及哺乳之后,可有不同程度肥胖。男人40岁以后,妇女绝经期,往往体重增加,出现不同程度肥胖。

匹克威克综合症

这是严重肥胖症的一个临床综合症。由于腹腔和胸壁脂肪组织太多,影响呼吸运动,肺部通气不良,换气受限,导致二氧化碳潴留,血二氧化碳结合率超过正常范围,呈呼吸性酸中毒;

血二氧化碳分压升高,动脉血氧饱和度下降,氧分压下降,出现紫绀,红细胞增多;同时静脉回流郁滞,静脉压升高,颈静脉怒张,肝肿大,肺动脉高压,右心负荷加重;

由于脂肪组织大量增加,血总循环量随之增加,心输出量和心搏出量加大,加重左心负荷,出现高搏出量心衰,构成匹克威克综合症。病人表现为呼吸困难,不能平卧,间歇或潮式呼吸,脉搏快速,可有紫绀、浮肿、神志不清、嗜睡、昏睡等。

一般表现

体重超过标准10%~20%,一般没有自觉症状。而由于浮肿致体重增加者,有的患者日常生活如弯腰提鞋穿袜均感困难,特别是饱餐后,腹部膨胀,不能弯腰前屈。负重关节易出现退行性变,可有酸痛。

脊柱长期负荷过重,可发生增生性脊椎骨关节炎,表现为腰痛及腿痛。皮肤可有紫纹,分布于臀部外侧、大腿内侧及下腹部,较皮质醇增多症的紫纹细小,呈淡红色。由于多汗,皮肤出现折皱糜烂、皮炎及皮癣。

(责任编辑:杨绮琴 )

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